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深圳市2020年社会民生重大项目
时间：2020.09.08 点击数：3919 次 发布来源： 作者：
消化道息肉泛指来源于黏膜上皮、隆起于黏膜表面，向腔内突出的赘生物。
根据息肉所在的部位不同，分别称为食管息肉、胃息肉、小肠息肉、大肠（结肠及直肠）息肉等，其中以胃息肉和大肠息肉最常见。按息肉的组织病理学可分为增生性、炎症性、错构瘤性、腺瘤性四类。按大体形态可分为有蒂、亚蒂、和无蒂息肉。按息肉的数目可分为单发性、多发性及息肉病。多发性息肉有数十至100个以上息肉汇集，可分为家族性与非家族性。
常见症状：1.早期或较小、单发的息肉多无慢性症状，多因其他原因做检查时偶然发现。 息肉可发生糜烂、溃疡、出血，临床上可有消化道出血表现，但出血量一般不大。体积较大的息肉可引起消化道阻塞，包括幽门梗阻、肠梗阻。肠息肉可诱发肠套叠。多发性胃肠息肉病或体积较大的息肉可表现为严重的腹泻及蛋白丢失性肠病。部分息肉可发生癌变，产生相应的症状。癌变率与息肉的组织类型、大小有关。腺瘤性息肉的癌变率较高，腺瘤大于2cm者癌变率达50%，
检查及诊断：1.X线钡餐检查 2.内镜检查：胃镜、十二指肠镜、小肠镜或胶囊内镜
治疗方法：1.食管、胃、十二指肠或大肠的单个或多个散发息肉，不论是否是腺瘤性息肉，都应在内镜下切除并送病理检查。有蒂息肉可圈套后用高频电凝摘除，直径＜2cm的广基息肉可用EMR、Nd：YAG激光、微波或氩等离子凝固仪（APC）等烧灼凝固治疗。直径＞2cm的广基息肉可用ESD或分片切割机APC治疗。内镜治疗困难者可作外科手术切除。腺瘤性息肉内镜治疗后要定期随访及内镜复查。
2.胃肠道息肉综合征的治疗首先应考虑息肉有恶变的潜能，家族性结肠腺瘤性息肉病恶变率高，患者应尽早作全结肠切除术。错构瘤性息肉恶变率较低，一般予以对症治疗，仅在严重并发症如不能控制的出血或肠梗阻时才考虑手术治疗。
