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腹膜炎

时间:2020.01.09 点击数:3548 次 发布来源: 作者:

腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。

病因:

1.原发性腹膜炎
临床上较少见,多为病原菌经由血液循环、淋巴循环途径或女性生殖系等途径感染腹腔所致。
2.继发性腹膜炎
临床上最常见,常继发于腹腔内的脏器穿孔、脏器的损伤破裂、炎症和手术污染。主要病因是因出现胃及十二指肠溃疡急性穿孔、急性胆囊炎透壁性感染或穿孔、阑尾炎穿孔、急性胰腺炎、女性生殖器官化脓性炎症、产后感染等,含有细菌之渗出液进入腹腔引起腹膜炎。

典型症状:

”1.腹痛: 是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。炎症扩散后漫延及全腹,但仍以原发病变部位最为显著。
2.恶心、呕吐 :为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时,呕吐物转为黄绿色,甚至为棕褐色粪样肠内容物。
3.发热 :突然发病的腹膜炎开始时体温可以正常,之后逐渐升高。脉搏通常随体温的升高而加快。
4.中毒症状: 当腹膜炎进入严重阶段时,常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收,病人则处于表情淡漠、面容憔悴、眼窝凹陷、口唇发绀、肢体冰冷、舌黄干裂、皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱,体温剧升或下降,血压下降休克,酸中毒。
5.腹部体征: 腹式呼吸减弱或消失,并伴有明显腹胀。压痛、反跳痛是腹膜炎的主要体征,始终存在,通常是遍及全腹而以原发病灶部位最为显著。

日常护理:

1.患者出院后隔离观察2周,每日测体温2次,并按时服药。如体温超过38℃并伴有其他不适时,应及时到原治疗医院就诊。

2.注意休息,充足睡眠,生活要有规律,注意劳逸结合并进行自我心理调整,消除紧张、恐惧情绪,防止出现情绪低落和心理疲劳。
3.天气变化时应注意防寒保暖,少去人群密度高或不通风的场所,必要时戴口罩。
4.保持良好的卫生习惯,勤洗手,勤洗脸,勤饮水,勤通风。
5.适当进行锻炼,通过增强体质改善各系统的功能,提高机体免疫力。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛奶、蛋类、鱼类、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜、瓜果富含维生素,营养价值高。

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